鹤壁市社会医疗保险处开展定点医疗机构住院情况专项稽查活动

近期，鹤壁市社会医疗保险处开展基本医疗保险住院定点医疗机构在院情况专项稽查活动，严查轻病住院、挂床住院等违规行为，切实保障医疗保险基金安全。

本次稽查活动对定点医疗机构的住院管理、合理检查、合理用药、合理治疗、病历书写等情况逐一进行了摸底检查。检查发现，部分定点医疗机构存在挂床住院、病历书写不规范、未按协议要求收取部分押金及出院后不能及时结算医疗费从而加重参保病人负担等违规情况。下一步，将依据有关政策规定和服务协议对存在套取、骗取医疗保险基金的行为，认真予以处理，及时追回基金。

通过稽查，不仅可以全面掌握医疗保险基金管理使用中的风险点，提高医疗保险基金管理能力，从源头上防范医疗保险基金管理使用风险，而且有效提升了医疗保险管理服务水平。